fbpx

Защо американците умират по-рано от европейците?

Защо американците умират по-рано от европейците? - Zashtoto

30-годишният американец има три пъти по-голяма вероятност да умре на тази възраст в сравнение със своите европейски връстници. Всъщност американците се справят по-зле почти на всяка възраст, пишат Яна Виербум и Самюел Престън във в. „Гардиън“.

За да бъдат нещата по-мрачни, американското изоставане се увеличава с течение на времето.

Например през 2017 г. по-високата американска смъртност доведе до приблизително 401 000 смъртни случая, които не биха настъпили, ако САЩ имаха по-ниската специфична за възрастта смъртност в Европа.

Преди коронавирусната пандемия тези 401 000 смъртни случая са около 12% от всички американски смъртни случаи. Процентът е дори по-висок под 85-годишна възраст, в която възрастова група всеки четвърти американец умира просто защото не живее в Европа.

Огромните загуби, причинени от пандемията Covid-19, бяха широко разгласени. Американското правителство изчислява, че 377 000 смъртни случая през 2020 г. се дължат на Covid-19. Това означава, че „данъкът смъртност“, който САЩ плаща всяка година, е сравним с броя на починалите от коронавирусната пандемия в Съединените щати през 2020 г.


Полагат се много усилия за обяснение на неблагоприятното положение на смъртността в САЩ. Няма еднозначен отговор, но се открояват три фактора. Първо, смъртността от предозиране на наркотици е много по-висока в САЩ, отколкото в Европа, и е нараснала рязко през 21 век.

Второто е бързото нарастване на дела на възрастните американци, които са със затлъстяване. През 2016 г. 40% от възрастните американци са били със затлъстяване, по-голям дял от този в Европа. По-високите нива на затлъстяване в САЩ може да представляват 55% от недостига му в продължителността на живота спрямо други богати страни.

Трето, САЩ се открояват сред богатите страни с това, че не предлагат универсално здравно осигуряване. Един анализ предполага, че липсата на универсално здравно обслужване е довело до 45 000 смъртни случая на възраст между 18 и 64 години през 2005 г. Този брой представлява около една четвърт от допълнителните смъртни случаи в този възрастов диапазон.


Защо САЩ се представят толкова слабо в тези сфери? Бихме казали, че липсата на федерален надзор и регулиране, наличието на мощна лобистка структура, деиндустриализацията на американските работни места и системният расизъм се комбинират, за да създадат ежегодно цунами от излишни смъртни случаи.

Факторите търсене и предлагане участват във все по-големия брой смъртни случаи в САЩ от предозиране на наркотици. През 90-те години големите фармацевтични компании предлагаха на пазара обезболяващи средства без достатъчен федерален надзор върху техните претенции за безопасност, подхранвайки предозирането чрез опиоиди с рецепта.

Лобистката мощ на фармацевтичните гиганти защити техните кампании за продажби. Въпреки че в крайна сметка бяха въведени ограничения, щетите бяха нанесени. Незаконната употреба на опиати нараства драстично, особено сред хората в икономически депресирани райони и с по-ниско ниво на образование.

Отбелязвайки, че това увеличение съвпадна с увеличаване на смъртността от самоубийства и смъртни случаи, свързани с алкохола, икономистите Ан Кейс и Енгъс Дийтън твърдят, че американското общество страда от нарастващ прилив на отчаяние. Те смятат, че един от основните му двигатели е деиндустриализацията, която елиминира милиони добре платени работни места за хора, които не са посещавали колеж. Това е групата с най-голямо увеличение на преждевременната смъртност през 21 век.

Над 65 години здравното осигуряване е почти универсално чрез Medicare. Международен преглед на медицинската практика от Националната академия на науките предполага, че САЩ се справят сравнително добре при идентифициране и лечение на сърдечно-съдови заболявания и много видове рак. Но разпространението на тези болести, основните убийци в богатите страни, е необичайно високо в САЩ.

Сърдечните заболявания, вид сърдечно-съдови заболявания и причина номер 1 за смъртта в Америка в продължение на десетилетия, са силно свързани с фактори от начина на живот като затлъстяването. Въпреки че връзката между затлъстяването и рисковете за здравето е добре известна, предпочитанията на потребителите към нездравословна храна са силни. Не само защото хората са биологично уязвими към сладкиши и мазнини, а защото големите производители и дистрибутори на храни извличат полза като превръщат тази човешка слабост в печалба.


Системният расизъм, присъстващ в американското общество, поражда неравенство в ресурсите и възможностите, което от своя страна оказва голямо влияние „надолу по веригата“ върху здравето на цветнокожите. Неравенствата в здравеопазването и пристрастията към доставчиците са важни за детската и майчината смъртност. Например, много лекари (обикновено бели и мъже) са показали, че не приемат много насериозно здравословните проблеми на хората от чернокожите и латиноамериканците по време на бременност и раждане, което води до по-лоши здравни резултати както за майките, така и за техните деца. Чернокожите бебета имат значително по-добри шансове и резултати, когато се лекуват от чернокожи лекари.

Защо американците умират по-рано от европейците? - Zashtoto

Чернокожите бебета имат значително по-добри шансове и резултати, когато се лекуват от чернокожи лекари, смятат Яна Виербум и Самюел Престън (снимка БГНЕС)

Всичко това предполага, че американските недостатъци не са просто продукт на това, което се случва в сектора, наречен „медицина и обществено здраве“. По-скоро тези недостатъци са дълбоко залегнали в трайни черти на американското общество. Неуспехът на Съединените щати да защитят адекватно своите членове от преждевременна смърт поставя под съмнение американските граждански процеси и подкопава всякакви усилия на САЩ да послужат като модел за други страни.

Яна Виербум е социален демограф, работи в Института за демографски изследвания на „Макс Планк“ в Германия. Нейната работа се фокусира върху неравенствата в здравето през целия жизнен цикъл
Самюел Престън е професор по социология в университета в Пенсилвания. Неговите изследвания се фокусират върху детерминантите на здравето на населението

Последвайте ни в социалните мрежи Facebook, Twitter и Instagram.

Оставете коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *